欢迎光临!查询试卷\课件\优质课请在此输入关键字:
网站首页 >> 卫生保健 >> 健康保健 >> 文章内容

21三体综合征(唐氏儿)可抽血排查 准确率99%(图)

[日期:2012-10-16]   来源:生物百花园  作者:生物百花园   阅读:1769[字体: ]

 

特纳氏综合症(唐氏儿)"

楚天金报讯 只需抽取5毫升血液,就能精确地排查唐氏儿。去年7月,“无创产前基因检测技术”在武汉市妇幼保健院试点。截至今年10月8日,累计检测产前无创样本1798例,共确诊唐氏儿18例,准确率高达99%。

专家提出,我省每年约出生700-1000个唐氏儿。唐氏综合征是最常见的出生缺陷之一,属于染色体数目异常疾病。患儿比正常人多一条21号染色体,表现为发育异常、智力低下、面容特殊,不具备独立生存能力。

“传统唐氏筛查的准确率约为70%”,武汉市妇女儿童医疗保健中心产科曹江霞副主任医师解释,目前唐筛是根据母血指标来推测胎儿情况,筛查的结果不很精确。
如果产妇被诊断为“高危”,就要做羊水穿刺,进行染色体核型分析,准确率高,但有可能导致胎儿流产或提高孕妇宫内感染风险,让很多准妈妈望而却步,甚至有人宁愿“赌一把”,导致一些唐氏宝宝的出生。

去年,无创产前基因检测技术通过省卫生厅专家论证后,在武汉面世。只需采集怀孕12-24周孕妇5ml静脉血,提取游离DNA,通过序列比对,将这些DNA片段精确定位到每个染色体上,就能检验出胎儿是否存在患病风险。

百科名片:21-三体综合征(先天愚型、特纳氏综合症、唐氏儿等)

21-三体综合征,又称先天愚型或Down综合征,是小儿最为常见的由常染色体畸变性所导致的出生缺陷类疾病。顾名思义,该病是由先天因素造成的具有特殊表型的智能障碍。我国活产婴儿中21-三体综合征的发生率约为0.5‰~0.6‰,男女之比为3︰2,60%的患儿在胎儿早期即夭折流产。患儿的主要临床特征为智能障碍、体格发育落后和特殊面容,并可伴有多发畸形。

21-三体综合征为染色体结构畸变所致的疾病,形成的直接原因是卵子在减数分裂时21号染色体不分离,形成异常卵子,导致患者的核型为47, XX(XY), +21。年龄过高(35岁以上)、过小(20岁以下)均是导致21-三体综合征发生的危险因素,亦有报道与父亲的年龄过高也有关。目前,21-三体综合征的确切发病机制尚未明了,研究人员在胚胎学和神经病理学方面做了较多的研究,已经取得了一些进展,推测这类畸形可能是由于三倍体基因所决定的。

21-三体综合征患儿在出生时即已有明显的特殊面容,且常呈现嗜睡和喂养困难。随着年龄增长,其智能低下表现逐渐明显,动作发育和性发育延迟。约30%患儿伴有先天性心脏病等其他畸形。因免疫功能低下,易患各种感染,白血病的发生率也增高10~30倍。如存活至成人期,则常在30岁以后出现老年性痴呆症状。

目前该病尚无有效的治疗方法,对患儿应进行长期耐心的教育和训练。预防感染性疾病和各种传染病,早期应用维生素B6、r-酪氨酸、叶酸等口服,对改善功能有帮助。对伴有的其他畸形可进行手术矫治。

21-三体综合征相关的危险因素包括下述6种情况。
  (1)高龄父母,母>35岁,父>55岁。
  (2)已生育过一个21-三体综合征,其再生育21-三体型的风险为1~1.3%。
  (3)父或母为平衡易位携带者,t(Dq21q)易位者,如为女性则子女患病率10~15%,男性3~5%;t(21q21q)易位者为100%,应劝绝育。
  (4)双亲中一方为嵌合体,生育患儿的危险性增高,一般认为嵌合型有遗传性,再发率高。
  (5)有21-三体综合征家族史并具有本病皮纹特征的孕妇。
  (6)习惯性流产者。
  尽管21-三体综合征是染色体异常所导致的疾病,但不良的环境因素也可增加染色体变异得发生率。有害的生物、化学、物理、药物因素以及母体的营养状况都会影响胎儿的发育,这些危险因素大多是可以避免的。为了降低出生缺陷的发生率,孕妇应从生一个健康的孩子出发,进食适宜的饮食,保证充足的睡眠,尽量避免下述有害因素的影响。
  (1)避免离电辐射:在生活中要避免离电辐射,尽量不要进行X线检查,远离有放射线的物质,就是看电视也不要距离过近、时间过长。
  (2)避免大量用药:在孕期孕妇要尽量避免大量用药,因为好多药物会导致21-三体综合征儿的产生。
  (3)避免接触化学物质:生活在农村的育龄妇女应做好对各种农药和一些化学物质的防护,避免直接接触。
  (4)避免病毒感染:病毒感染是引起染色体断裂原因之一,在流行性腮腺炎、水豆、麻疹等季节里,孕妇要避免接触这些患儿,并可用淡盐水每日漱口,这样可起到消毒防病的作用。

 


相关评论
鄂公网安备 42088102000026号