什么叫过敏体质? 
  一般是将容易发生过敏反应和过敏性疾病而又找不到发病原因的人,称之为“过敏体质”。具有“过敏体质”的人可发生各种不同的过敏反应及过敏性疾病,如有的患湿疹、荨麻疹、有的患过敏性哮喘,有的则对某些药物特别敏感,可发生药物性皮炎,甚至剥脱性皮炎。但是偶而对某种已知因素发生高反应性,不能称作“过敏体质”。造成“过敏体质”的原因是复杂而多样的。从免疫学角度看,“过敏体质”的人常有以下特征
  ①免疫球蛋白E(IgE)是介导过敏反应的抗体,正常人血清中IgE含量极微,而某些“过敏体质”者血清IgE比正常人高1.000倍~10.000倍。
  ②正常人辅助性T细胞1(Th1)和辅助性T细胞2(Th2)两类细胞有一定的比例,两者协调,使人体免疫保持平衡。某些“过敏体质”者往往Th2细胞占优势。Th2细胞能分泌一种称为白细胞介素-4(IL-4)物质,它能诱导IgE的合成,使血清IgE水平升高。
  ③正常人体胃肠道具有多种消化酶,使进入胃肠道的蛋白质性食物完全分解后再吸收入血,而某些“过敏体质”者缺乏消化酶,使蛋白质未充分分解即吸收入血,使异种蛋白进入体内引起胃肠道过敏反应。此类患者常同时缺乏分布于肠粘膜表面的保护性抗体——分泌性免疫球蛋白A(sIgA),缺乏此类抗体可使肠道细菌在粘膜表面造成炎症,这样便加速了肠粘膜对异种蛋白吸收,诱发胃肠道过敏反应。
  ④正常人体含一定量的组织胺酶,对过敏反应中某些细胞释放的组织胺(可使平滑肌收缩、毛细血管扩张、通透性增加等)具有破坏作用。因此正常人即使对某些物质有过敏反应,症状也不明显,但某些“过敏体质”者却缺乏组织胺酶,对引发过敏反应的组织胺不能破坏,而表现为明显的过敏症状。

花粉与过敏
  花粉过敏是一种较常见的变态反应性疾病,远在公元二世纪,古罗马学者就发现有人接触某些花草后会打喷嚏、流鼻涕。一直到1859年,英国的科学家布莱克利应用皮肤试验,才证明花粉是引起过敏的主要原因。
  在某些国家,花粉过敏已经成为季节性流行病,其发病率之高是相当惊人的。例如,在美国,每100个人当中就有两个以上的人患花粉症;日本约有600万人被花粉所累,在大坂地区,每到夏秋季节由于花粉症流行,造成大量人口外逃避难。每年夏末秋初是草本植物的开花季节,此时成吨的花粉释放到空气中,像瘟疫由于引起花粉症大流行。我国花粉症发病率虽然没有上述一些国家那么严重,但受害者亦相当可观。据估计,花粉症在人群中的发病率大约为1%左右。今年的悉尼奥运会上将有35%的运动员受到花粉症的困扰,这也是组委会头疼的问题之一。
  花粉过敏有明显的季节性,多发生于春季和夏秋季,其中以夏秋季发病最多。春季主要是由树木花粉引起;夏秋季节是各种杂草和农作物花粉引起,其中致敏性最强者为蒿草花粉,绝大多数花粉症都是由它引起。其次是豚草。它们的生命力极强,旷野、田间、房前屋后到处都是它生存的场所。这种杂草花粉量极大,如果人在八、九月走过蔓生的蒿草地,衣服、鞋袜都可被染成黄色。沈阳地区是花粉症的高发地区,其中豚草花粉症是沈阳军区第202医院变态反应科于84年首次在沈阳发现的。
  花粉过敏临床表现为打喷嚏、流大量清水鼻涕和鼻堵、头痛、流泪,就像得了重感冒一样,还拌有上腭、外耳道、鼻、眼等部位剧痒;严重者可出现胸闷、憋气、哮喘等,如不及时加治疗,久而久之,还会发展成肺气肿和肺心病等慢性病。
  花粉之所以能引起人体过敏,是因为它含有丰富的植物蛋白,其中某些打分子的蛋白质是主要的致敏原;而且花粉体积很小,大多数直径在20-40微米之间,加上授粉季节空气中花粉含量很高,极易随着呼吸进入人体。当花粉被一些有过敏体质的人吸进后,便和支气管粘膜等组织上的花粉抗体IgE相结合,产生抗原抗体反应,引起发病。
  本病预防在于要尽可能减少对花粉粒子的吸入,例如居住高层楼房;在干热或有风天将门窗关闭;户外活动时配戴口罩等,皆可减轻症状。
  主要看症状和患病过程。症状在前面已经讲了。主要是眼、鼻、呼吸道及皮肤的症状;患病过程也很关键,如药物或食物的接触史,如磺胺类药物过敏,每次接触都会出现症状和体征,再有患者是否有季节性,是否是每年的同一季节等。
常见的过敏原

常见的过敏原大致可分为下列几类:
A、吸入式过敏原如:花粉、柳絮、粉尘、螨虫、动物皮屑、油烟、油漆、汽车尾气、煤气、香烟等。
 B、食入式过敏原如:牛奶、鸡蛋、鱼虾、牛羊肉、海鲜、动物脂肪、异体蛋白、酒精、毒品、抗菌素、消炎药、香油、香精、葱、姜、大蒜以及一些蔬菜、水果等。
C、接触式过敏原如:冷空气、热空气、紫外线、幅射、化妆品、洗发水、洗洁精、染发剂、肥皂、化纤用品、塑料、金属饰品(手表、项链、戒指、耳环)、细菌、霉菌、病毒、寄生虫等。
D、注射式过敏原如:青霉素、链霉素、异种血清等。
E、精神紧张、工作压力、受微生物感染、电离幅射、烧伤等生物、理化因素影响而使结构或组成发生改变的自身组织抗原,以及由于外伤或感染而释放的自身隐蔽抗原,也可成为过敏原。
尘螨具有能顽固地粘附在已经选择好的居住地生长的这个特性,无论你怎样彻底地用吸尘器去吸它们,它们也能抓得很紧而不被吸走,即使你吸走了一些,余下的一些也很快地产卵、繁殖,一周内就能把被吸走的尘螨补回来,况且,吸尘器打扫房间并不能去除尘螨,仅仅能吸走尘埃及螨的脱落物。
  当你用吸尘器打扫地面时,有哮喘病的人就不要停留在附近,因为吸尘器在吸尘的同时也掀起带有尘螨的灰尘,灰尘在空气中游荡至少要半小时,所以,有人说想靠吸尘器去消除尘螨的工作是徒劳的。这么说,并不是不让你使用吸尘器,因为打扫房间总比不做强,一般的吸尘器有一个带孔的袋子,由于有孔而使吸入袋子里的尘螨可以逃出,如果吸尘器中储存尘埃的袋子无孔而且密闭,这样就可以抓住尘螨并消灭它了。
  从居室中除去这种致敏原,是最直接最有效的防治方法。根据尘螨怕热的特点,有人提出将床垫、衣被在40℃ 环境下暴露24小时;在45℃环境下暴露8小时;在50℃环境下暴露2小时;甚至在60℃环境下暴露10分钟,均可将螨杀死。据此,可用在炎热和严寒气候下暴露衣被或用开水烫洗等办法去除螨。多数学者认为,经常擦拭家具,勤洗衣被,保持室内干燥和清洁,减少杂物堆积,以及用塑料布围褥垫、椅垫等,可大大限制尘螨的繁殖和生长,室内每平方米的尘螨数量最好不超过20只。
  家中贮放的米、面及其他粮食很容易生螨,应保持通风干燥,特别是不要贮存过多和放置过久。如发现粮食、面粉内有大量螨生长,应及时处理。
  对尘螨过敏的病人应用螨制剂进行脱敏治疗,可收到满意的疗效。

最容易成为变应原(过敏原)的是自身机体以外的蛋白质,实际上最容易引起变态反应的就是这些物质。
  像以上讲述的那样,变态反应体质的人把对于机体没有毒性的物质当成敌人,也就是当成了抗原之后,出现了变态反应。那么,对于患有不同的变态反应症的人来说,什么样的物质容易成为变应原呢?这个范围是非常广泛的。自体以外的物质全部都有可能成为变应原。  但是,实际上对具有变态反应症状的人进行调查发现,成为变应原的物质大多数是如下表显示的那样。为什么这些东西容易成为变应原呢?其理由还不十分清楚。但是,一般来说,异体蛋白质容易成为变应原,而且成为变应原的物质有一定大小以上的分子量是必要条件,这一点已经很清楚了。机体为识别外来敌人,把分子量定在1万以上作为必要的条件。例如,平时吃了没什么事儿的食物,在身体状况不好时,吃了就发生了事麻疹。这是因为消化能力减弱不能使食物中分子量较大的蛋白质变成分子量较小的氨基酸。另外,容易成为变应原的物质的化学结构中,具有容易刺激抗体产生的部分,把这部分称为抗原决定基。即使是同样的的鲸鱼煮着吃或烤着吃的时候就很难引起变态反应症状,这被认为是抗原决定基受热之后发生了变化。