钠

【正常值】

血清钠 135~145mmo1/L

尿钠 130一260mmo1/24小时

【临床意义】

钠是细胞外液主要的阳离子，主要功能为维持体液的正常渗透压及体内的酸碱平衡。在日常生活中钠每天的摄入量为100~250mmo1，相当于氯化钠5·8一14·5g。体内钠的平衡主要依靠肾脏调节，通过醛固酮的作用，调节肾小管对钠的重吸收。

(1)高钠血症:血清钠>150mmo1/L，实际发生较少，一般见于:

①严重脱水，体内水分丢失比钠丢失明显，如大汗、烧伤、严重呕吐、腹泻等。

②肾上腺皮质机能亢进，原发或继发醛固酮增多症，由于皮质激素的排钾潴钠功能，肾小管对钠的重吸收增加，出现高血钠。

(2)低钠血症:血清钠<130mmo1/L，见于:

①胃肠道失钠，呕吐、腹泻、胃肠引流，随着消化液的大量丢失而失钠。

②尿钠排出增多，见于严重肾炎、肾小管严重损害、尿崩症。

③皮肤失钠，如大量出汗时只补充水分而不补充钠、大面积烧伤。