上消化道出血

 

上消化道出血

病因症状

上消化道包括食管、胃、胰腺、胆道、十二指肠及小肠上段等部分。由于炎症或溃

疡等原因导致器官粘膜破损、血管损伤而产生出血症状。除见到呕血、便血(柏油

样),病情轻重不一时,还可以表现为:头晕、眼花、神疲乏力、腹痛腹泻、心跳

过速、面色苍白、出冷汗等症状。

祖国医学述说的出血原因是很多的。针对不同原因,采取的治疗方法也不一样。但

是治疗上总的是遵循治火(泻火、降火)、治秘、治血三大原则。

自疗注意事项

(1)出血量少,24小时大便次数在3次以内,全无明显症状者,可以自疗处理

。(出血量多少估计法见本节后)

(2)绝对卧床休息,少搬动,少翻身。

(3)心境要平静,情绪要乐观。忧愁紧张情绪会使胃肠肌肉痉挛,供血不良,粘

液分泌减少,不利于创伤面保护修复。

(4)出血初期喂以流质饮食,如牛羊奶、豆浆、奶糕薄糊、米汤、新鲜蔬菜汁、

果汁、藕粉薄糊等。汤汗温度要不冷不热(约40℃左右)。出血停止或缓慢少量

时,可以进食半流质饮食或软食,如薄粥、厚藕粉羹、烂糊面、豆腐羹、蛋羹等。

(5)忌食酸醋、腌制品、汽水、咖啡、酒、浓茶、巧克力、辛辣等食品。

(6)阿斯匹林、利血平、复方降压片、强的松、可的松、消炎痛、克感敏、安乃

近、APC、硫酸亚铁、枸椽酸铁铵、人造补血药、红霉素、四环素、SMZ等药

都具有刺激、损伤胃粘膜的副作用,应尽量避免使用。

(7)积极治疗引起出血的原发病,如溃疡,肝硬化。

(8)忌房事。

自治疗法

1.成药自疗法

(1)雷尼替丁胶囊,每次150毫克,清晨、睡前各服一次。用于胃及十二指肠

出血者。

(2)陈香露片,每次4粒,每日3次,饭前服。(同(1)合用)

(3)云南白药,每次0.5克,每日3次。空腹服。

(4)口服大蓟止血粉,每次半包至1包,空腹服。

2.验方自疗法

(1)大黄粉,每次3克,每日3次。空腹服。

(2)三七粉1.5克、珍珠粉0.6克,混和吞服。每日2次。

(3)童便(7岁以下男童小便),每次服100毫升,每日2次。

3.饮食自疗法

(1)适量黑木耳、红枣烧成甜羹食用。

(2)适量牛奶加大米煮成奶粥食用。

(3)鸡蛋1只,三七粉1.5克,拌和蒸成蛋羹食用,每日2次。

4.其他自疗法

每天练太极拳1-2次。用于血止休养期。

避免误诊

一旦出血停止,就自行不再服药和控制饮食,或过多操持家务,会导致出血复发。

因此,一般自疗要坚持1个月以上。

年过四十而近期突感上腹痛、出血、伴见厌食、消瘦、乏力、精神萎靡,应警惕胃

癌之可能需急赴医院检查确诊。

胃出血量的估计法:出血量5毫升--大便化验,隐血试验呈阳性;出血量50毫

升--肉眼见到柏油便,便次增多;出血量500毫升--心跳增快、头晕、

皮肤苍白、肢端冷、血压降低、出冷汗、呕吐、卧位起立心跳数增加25次;出血

量1000毫升;起立昏迷、反应迟钝等;出血量1000毫升以上--开始表

现出虚脱症状。