胆囊炎

 

胆囊炎

病因症状

胆囊炎临床常见的有急、慢性之分,是胆囊疾病中最常见的一种。女性发病率偏高

,发病年龄多数在20-50岁之间,发病原因主要是细菌感染和胆道阻塞及胆固

醇代谢失常。

急性胆囊炎可能是第一次发作,也可能在慢性胆囊炎基础上屡次发作,发作时病人

常呈急性病容。其主要临床表现为:腹痛,常发生于饱餐后的晚上,一般都很剧烈

,呈持续性,有时呈阵发性加剧,开始时主要在上腹部,逐渐转移至右上腹,部分

病例疼痛可放射至右肩背部。发热,体温常在38℃-39℃之间。同时可兼见食

欲不振、恶心、呕吐、腹胀和大量嗳气等胃肠道症状。慢性胆囊炎往往缺少典型症

状,亦可无症状,若无急性发作史,往往不易确诊,症状常表现为轻重不一的腹胀

,上腹部或右上腹部不适,持续钝痛或右肩胛区疼痛,胃部灼热,嗳气,泛酸等消

化不良症状,在进食油脂类食物后,症状可加重。

中医认为本病是由于饮食不节、进食油腻炙炖之食品、寒温不调、情志不畅及虫积

等因素,导致肝胆气滞、湿热壅阻、通降失常而成。

自疗注意事项

(1)注意饮食卫生,食不过饱,平时以低脂肪、低胆固醇食物为主,不吃肥肉、

油炸等高脂肪食物。核桃、花生仁、腰果等含油脂多的食物也不宜多服。

(2)宜吃植物油,不吃动物油。近代医学认为植物油有一定的利胆作用。

(3)一切酒类及刺激性食物或浓烈的调味均可能导致胆囊炎的急性发作,宜慎之。

(4)保持情志舒畅,避免精神刺激。

(5)多吃粗纤维食物,保持大便通畅。

(6)适当进行体力劳动与体育锻炼。

(7)保证每天水分的摄入量。

(8)如伴有胆石病,应积极消除结石。

(9)如有寄生虫病史者,应采取积极措施驱除寄生虫,以消除隐患。

(10)慢性胆囊炎急性发作者,宜卧床休息并禁食。

(11)寒冷季节注意保暖。

自治疗法

1.成药自疗法

(1)去氢胆酸片0.25克,每日3次。

(2)胆酸钠片0.2克,每日3次。

(3)消炎利胆汁,每日3次,每次服4片。

2.验方自疗法

(1)郁金粉3克、没药粉3克、绵茵陈30克。茵陈水煎取汁,送服前两味药末

,1日2次。

(2)郁金粉15克、鱼脑石粉12克、芒硝粉15克和匀,每日3次,每服5克。

(3)金钱草30克、丝瓜络10克,水煎服,每日2次。

3.饮食自疗法

(1)赤小豆50克、绿豆30克、鲜芦根100克,水煎饮服,每日2次。

(2)粳米50克、苡仁30克、茵陈15克。茵陈水煎取汁,加入粳米、苡仁煮

粥食之,每日1次。

(3)粳米100克、淮山药50克、莲子肉50克、生苡仁30克,一起煮粥,

分2次食之。

4.外治自疗法

(1)胆囊疼痛者可用指压法,压迫胆俞穴及胆囊穴。

(2)大黄30克,冰片2.5克,研成细末,用适量醋调成糊状,敷于胆囊区(

右乳直下肋缘边左右),1日数次。

5.其他自疗法

(1)每天打太极拳1-2次。

(2)自我按摩腹部及两胁肋,早晚各1次,每次约30分钟左右。

避免误诊

本病常因症状不明显或类似于“胃病”而被误诊,延误治疗,故应仔细鉴别。

患者常以为有病就该用补药。其实,本病更为多见的是肝郁气滞、湿热壅阻、通降

失常,切不可盲目进补。

有些患者,担忧发病而减少活动,饱餐后坐卧少动,反使胆汁排泄不畅而增加疼痛。

引起慢性胆囊炎的原因不一,所以不可简单处之,而应针对不同的病因,采用不同

的治疗措施,方能事半功倍。

慢性胆囊炎伴反复多次严重急性感染者,应考虑手术治疗。