胆石病

病因症状

胆石症的病因和发病机理尚未完全明了，一般认为胆汁郁积、胆道细菌和寄生虫感

染，及胆固醇代谢失调，为发病的主要因素，且常由综合性因素形成。常与慢性胆

囊炎同时存在。女性发病多于男性，尤以中年肥胖、多产妇女最多见。

平时大多症状，部分患者仅表现为一般消化不良症状，在饱餐或高脂肪饮食后更为

明显。发作时可见胆绞痛：患者常在饱餐或进高脂肪饮食后数小时出现中上腹或右

上腹疼痛，并逐渐加重至难以忍受的剧烈程度，疼痛常向右肩胛处或右肩部放射，同

时可伴有大汗淋漓、面色苍白、恶心、呕吐等症状。胆绞痛发作后可出现轻度黄疸

及发热。

若发生胆绞痛时，应及时送往医院采取相应措施进行治疗。

自疗时注意事项

(1)宜平卧或向右侧睡，如左侧睡时胆囊口朝下方，结石在重力的作用下容易从

肿囊落入胆囊颈部而发生嵌顿，引起胆绞痛发作。

(2)平时要少吃含高脂肪、高胆固醇的食物，如肥肉、动物内脏、蛋黄、鱼子等，

以减少胆囊素的释放。发作期忌食油腻与辛辣之食品，饮食以少吃多餐为宜。

(3)忌饮酒，少吃糖。

(4)常吃能抑制胆结石的食物。如生姜、青菜头、菠菜、春笋、洋葱、番茄、莲

花白、四季豆、大青椒、玉米、南瓜、白萝卜、藕等。

(5)常吃含维生素Ａ的食物。含维生素Ａ较多的食物有黄绿色的蔬菜、西红柿、

胡萝卜、玉米等。

(6)要重视早餐。不进早餐，胆汁分泌减少，胆酸含量降低，与胆固醇的比例失

调而易形成胆固醇结石。

(7)既不要劳累过度，又要进行适当的体力劳动和锻炼，以减少胆汁瘀滞而加重

病情。

(8)保持情志的舒畅，使胆汁分泌正常，不易瘀滞。

(9)肥胖者要注意减肥。

(10)保持大便通畅，可多吃一些粗纤维食物。

(11)进餐后不宜立即睡眠或久坐不起，可以散步或轻轻按揉右上腹部，促使胆

汁的分泌与流畅。

(12)在蛔虫症高发区或蛔虫症患者应重视预防并积极驱虫。有资料表明，胆石

之中心有70％是由蛔虫卵或蛔虫残体组成。

自治疗法

(1)胆通，每日3次，每次服1片。

(2)金胆片，每日3次，每次服4片。

(3)胆宁片，每日3次，每次服4片。

2.验方自疗法

(1)玉米须50克，煎水代茶。

(2)鲜黄瓜藤100克，煎水饮之。

(3)大叶金钱草30克、丝瓜络20克(煅存性，研细末)。先水煎金钱草取浓

汁，滴入酒数滴，送服丝瓜络末10克，每日2次。

3.饮食自疗法

活泥鳅3条、豆腐100克。活泥鳅不杀洗净，豆腐整块不切，放锅内煮片刻，泥

鳅钻入豆腐中，加调料食用，每日1-2次。

4.外治自疗法

(1)胆绞痛发作时，可用指压胆俞、胆囊穴来止痛。

胆俞穴：在第十胸椎旁开1.5寸处。胆囊穴：在阳陵泉穴下，腓骨小头前下方直

下1-2寸按痛第敏感处。

(2)冰片1克、乳香4克、没药4克、木香6克、大黄10克、白芥子4克，研

成细末，用热醋调成糊状贴于胆囊压痛处。

避免误诊

不少患者认为自已身体亏虚而进补，殊不知本病以湿热蕴结之实症多见，如误服人

参、黄芪、鹿茸、熟地等峻补滋腻之品，不仅于病无益反受其害。

胆囊缩或胆囊收缩功能差者，排石效果不理想。

胆石病自疗并非一概有效。频繁发作且症状严重者或老年女性胆囊收缩功能差者，

应考虑手术治疗。

胆石病并发糖尿病者，应在排石疗法的同时，积极治疗糖尿病。

应与胆道蛔虫病相鉴别。胆绞痛有明显的钻顶感，有服驱虫药病史者，则多数为肿