自汗

 

自汗、盗汗

病因症状

超乎正常生理性出汗(即气温高或高温作业、剧烈劳动或运动、衣被过厚、情绪激

动时汗出较多,气温低时汗出较少)的异常排汗或汗闭,称为汗出异常。根据汗出

时间、汗量多少及排汗特点的不同,可分为以下几类:白天不因劳动、日晒、厚衣

或发热而汗自出的,称为“自汗”;夜间入睡后不自觉的汗出,醒后汗止的,称为

“盗汗”;汗出而伴有畏寒、肢冷的,称为“冷汗”;病情危重,汗出淋漓不止,

如珠如油的,称为“脱汗”,又称“绝汗”;汗出而伴有发热,称为“热汗”;仅

头额部出汗而身无汗的,称为“额汗”;手掌、脚掌局部经常汗出而身无汗的,称

“手足心汗”;半侧身体出汗,或左侧、或右侧、或上半身、或下半身的,称为“

半身汗出”;正常应汗出而反无汗的称汗闭。

汗出异常与阳气蒸腾津液及卫阳司汗孔开合的功能失常有关。邪热入侵、阳气偏亢

或阴虚内热,迫津外泄;或卫阳不固,气虎不敛津液,均可导致病理性的汗出过多。

反之,邪气外袭,卫阳被阻遏,或卫阳虚弱,汗孔开合失司而闭合;或阳气虚弱,

蒸津无力,均可使津液不得外泄而发生病理性的汗闭。

常见汗出异常的中西医疾病与发热基本一致。

“热汗”,可见于风寒表虚症、风温(热)表证、暑温表证、暑温气分证,阳明经证、

阳明腑症、热邪壅肺症、脾胃湿热证、大肠湿热,小肠湿热、膀胱湿热症、肝胆

湿热症、湿热伏募原症、疟伏募原症、疫毒内陷症等症候中,具体的辨证诊治参见

发热一节的有关部分。

“自汗”,主要见于气虚证,此外,还可见于气虚感冒症、气虚发热症、心气虚症

脾气虚症、肺气虚症、肾气虚症等症候,偏见于阴虚症。

自疗注意事项

(1)注意劳逸结合,不可劳累过度。

(2)注意运动锻炼,增强身体素质。

(3)注意饮食调理,古人说“药补不如食补”。自汗者宜吃鸡、鸭、鱼、蛋、山

药、扁豆、羊肉、桂圆、狗肉等;盗汗者宜吃鱼、甲鱼、乌龟、蛤士蟆、猪肝、白

木耳、菠菜、白菜等。

(4)自汗者不宜吃生冷的瓜菜,少吃凉拌的菜肴;盗汗者不宜吃辛辣的食品,尽

量少饮或不饮酒。

(5)节制房事。

(6)多饮水,保持体内的正常液体量。

自治疗法

1.成药自疗法

(1)生脉饮口服液,每次服10毫升(1支),每日3次。用于自汗。

(2)补中益气丸,每次服6克,每日3次。用于自汗。

(3)六味地黄丸,每次服8粒(6克),每日3次。用于盗汗。

(4)大补阴丸,每次服9克,每日3次。用于盗汗。

2.验方自疗法

(1)生晒参6克,泡水代茶,徐徐饮之。用于自汗。

(2)黄芪30克、白术15克、防风10克、五味子10克,用水煎服,每日2

次。用于自汗。

(3)西洋参6克,泡水代茶,徐徐饮之。用于盗汗。

(4)浮小麦30克,炒熟,用水煎服,每日2次。用于盗汗。

3.饮食自疗法

(1)羊肉50克、生姜10克、大枣7枚。羊肉洗净切块,加入姜枣煨汤,熟后

吃肉喝汤,每日1剂。用于自汗。

(2)瘦猪肉50克、浮小麦30克、黑豆30克。瘦猪肉洗净切块,加入浮小麦

与黑豆煮熟,吃肉和豆、喝汤,每日1剂。用于自汗。

(3)粳米50克、白木耳15克、冰糖10克,共同煮粥吃,每日1次。用于盗

汗。

(4)红枣50克(去核)、浮小麦30克,煎汤,吃枣喝汤,每日一剂。用于盗

汗。

(5)大蒜1头、瓜蒌1个,先将大蒜捣烂,再与瓜蒌同煎,每日1-2次。本方

可治疗阴虚盗汗,滋阴清虚热。

4.外治自疗法

(1)每日早晚用拇指用力按压足三里穴(外膝眼下直下四横指,胫骨外缘一横指

处)5-10分钟。用于自汗。

(2)郁金30克、五倍子9克,研成细末。取10克细末,用适量蜂蜜调成两

块药饼,置于两乳头上,外用纱布覆盖,胶布固定,每日1次。用于自汗。

(3)取等量五倍子、煅龙骨粉,用冷开水调成糊状,敷脐部,外用纱布固定,每

日1次。用于盗汗。

(4)黄柏10克,研成细末,用冷开水调成两块药饼,置于两乳头上,外用纱布

固定,每日1次。用于盗汗。

5.其他自疗法

每天打太极拳1-2次。

避免误诊

自汗与盗汗仅仅是一种外在表现的症状,它可由多种疾病引起,如甲状腺功能亢进

、植物神经功能紊乱、结核病、风湿病以及多种慢性消耗性疾病等,所以在治疗汗

证的同时,更要注意治疗原发病灶。

自汗除已见于虚证外,尚可见于湿热内蒸、津液外泄者,并可伴见发热口渴、脘腹

胀闷、纳谷不馨、大小便欠利、舌苔黄腻等。此时宜清热利湿为主,不可进补,以

免闭门留寇。