第七章 维持内环境的稳定

当大众传媒报导有某位你的同龄人得了肾功能衰竭的疾病，他的肾已不能有效地清除血液中细胞生活产生的尿素等废物，而需要有人捐献肾脏，进行人工移植来挽救他的生命时，你一定为他难过和焦急。

这类病人在等待移植用的肾脏到来之前，只能依靠一种透析技术将血液中的尿素等有害物质透过一种半渗透膜而被清除。每周要做好几次，每次要好几个小时，医疗成本高，病人痛苦大，但又不得不为之。因为肾的功能就是清除血液中的毒素，肾功能丧失则人体极易因血液中毒而死亡。

血液中的尿素等物质来自组织液。组织液中的尿素等物质来自细胞的代谢，不清除的话，细胞的生存就成了问题。这实际上就关系到动物体内环境稳定的一方面——废物的清除。

内环境是相对动物的外界环境而说的。具体指的是复杂的多细胞动物体内每个细胞生活的环境。单细胞动物，如变形虫，无所谓内环境外环境。多细胞动物，包括高等动物和人，细胞的环境都是液体的。如人体的细胞被浸浴在从毛细血管壁渗入组织细胞之间的液体——组织液中。人们在日常生活中都见过组织液，譬如在劳动或走路过程中，由于表皮和真皮之间因外力的揉搓而起了水泡，这个水泡中的“水”，不是纯水，而是被揉挤到一起的组织液。这也说明了暴露在外界的皮肤细胞、只是表层，是死细胞。这些死细胞下面是浸浴在组织液中的活细胞。像呼吸道的上皮细胞，它们尽管暴露在空气中，但总有分泌细胞分泌的粘液覆盖它们，保证活性。我们眼睛里透明的角膜细胞，也暴露于空气中，但也有分泌细胞不断提供水分，使其湿润。所谓“水灵灵”眼睛才是正常状态。

组织液也称为细胞外液（Extra cellular fluid，缩写为ECF）。细胞需要的每个分子和离子都由它供给，细胞制造的产物或生活的废物亦都排给它。需要的东西少了不行，不要的东西多了，有害的东西更需及时清除，像前面所说的肾清除尿素一样。这样内环境才能维持稳定，即使外环境有很大的波动，各细胞仍能生活得很好。

在动物界中，鸟类、哺乳类（当然还有人）对内环境稳定的维持是最有效的，而且还包括体温的维持稳定。